患者，女，４９岁。
刻下症：胃脘不适，胃痛，饭后胃胀满，平素易烦躁易怒，口苦，纳眠可，小便正常，大便干，易便秘，舌红，苔白腻，脉弦细。查胃镜示：胆汁反流性胃炎。药方：醋柴胡１０ｇ，*芩１５ｇ，白芍２０ｇ，清半夏１５ｇ，枳实１０ｇ，厚朴１０ｇ，延胡索１５ｇ，炙甘草１０ｇ，乌梅１０ｇ，１４剂。水煎服，每日１剂，早晚分服。二诊：服上药后，患者诉胃痛及饭后胃胀减轻，现口苦口干，烘热汗出，眠差，纳可，大便欠成形，舌质红，苔白。守上方乌梅加至１５ｇ，加*芪３０ｇ，炒山药３０ｇ，熟地*１５ｇ，首乌藤３０ｇ，炒酸枣仁３０ｇ，１４剂。三诊：胃痛、口干口苦明显减轻，偶有汗出，在上方基础上加浮小麦３０ｇ，１４剂，诸症明显减轻，胃痛未再发作。患者平素易怒，长期情志不畅，肝失调达，肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降，不通则痛，查胃镜示胆汁反流性胃炎，症见胃脘不适，胃痛，饭后胃胀满，口苦，便秘等。符合大柴胡汤证，即以予之，药后患者诸症减轻，印证了大柴胡汤加减具有清肝利胆、和胃降逆之效。出处：杨国红应用大柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的经验（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）
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